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LES AIDES AUDITIVES
Depuis le cornet acoustique
du professeur Tournesol, les technologies ont largement évolué.
Aujourd'hui, les aides auditives ne se contentent plus d'amplifier
le son. Elles sont capables de faire le tri et le réglage
des sons. Véritables "micro-ordinateurs", les nouvelles
aides auditives apparues depuis quelques années sur le marché sont
devenues beaucoup plus fiables et performantes. De plus, leur taille
a diminué considérablement. Lors du choix de l'aide
auditive, plusieurs paramètres sont pris en compte: les caractéristiques
de la surdité, l'esthétique et la psychologie du patient.
L'appareil, ainsi adapté, se doit de répondre à
trois principes: miniaturisation, économie d'énergie
et efficacité.
- Contours d'oreille:
des aides auditives visibles mais fiables
C'est l'appareil le plus simple à utiliser de part sa taille et l'autonomie de la pile (12 à 20 jours). Il est donc réservé aux personnes susceptibles d'avoir des difficultés de manipulation, aux patients peut gênés par le port d'une aide auditive. Le contour d'oreille est aussi indiqué pour les pertes auditives nécessitant une puissance importante. Il peut parfois être adapté sur une monture de lunettes. Il représente 60 % des appareillages.
D'une grande fiabilité aujourd'hui, il se placent derrière
le pavillon de l'oreille Reliés à un embout
grâce à un tube de quelques centimètres,
ils conviennent aux malentendants atteints de surdités
légères comme aux surdités profondes.
Les contours d'oreilles sont de plus en plus miniaturisés
et les plus récents bénéficient de la technologie
numérique. Leurs volume leur permet d'avoir une
bobine d'induction compatible avec leur boucle magnétique.
 Les contours d'oreille open: révolutionnent le concept de l'appareillage oreille ouverte permettant d’éviter totalement l’effet d’occlusion, depuis leur arrivée sur le marché en 2004. L’utilisateur n’a pas la sensation d’avoir un corps étranger dans le conduit auditif. De plus, ce simple tube accoustique permet de réaliser des appareillages discrets qui passent quasiment inaperçus. La propagation acoustique naturelle reste pratiquement intacte jusqu’au tympan . Ce dispositif permet d’éviter les effets de larsen et de compenser des pertes légères et moyennes.
- Intra-auriculaires:
miniature et discretion.
La honte
de porter un appareil auditif conduit à considérer
comme souhaitable que celui-ci soit invisible. Les fabricants
ont donc mis au point des appareils d'une grande discrétion,
même s'ils peuvent avoir les mêmes performances
et les mêmes réglages que les contours d'oreilles.
Les intra-auriculaires se logent directement dans le creux
de l'oreille (35% du marché). Après une prise
d'empreinte, la coque (renfermant les composants électroniques)
est fabriqué sur mesure. Ils peuvent être de deux
sortes: L'intra-conduit
se place à l'intérieur
du conduit auditif. Il permet de corriger des surdités
faibles et moyennes. Ses capacités sonores sont excellentes
mais sa miniaturisation le rend fragile et délicat à
régler.
L'intra-conque se pose dans la conque du pavillon de l'oreille.
Il est préconisé dans les cas de surdité
moyennes et sévères. D'une technologie similaire
à celle des contours d'oreilles, il présente l'avantage
d'être plus discret de par sa position au creux de l'oreille.
Certains modèles se passent de bouton de mise en marche,
celle-ci étant alors automatique au contact de la peau.
Les aides
auditives numériques
L'avancée technologique majeure de la dernière décennie est incontestablement l'arrivée du numérique qui a supplanté peu à peu la génération analogique. En effet, nous sommes passés en 1996 de l’analogique à l’ère numérique. Avant les sons étaient convertis en signaux électriques ; avec le nouveau procédé le son est numérisé. Autrement dit, il est transformé en une série de nombres qui est traitée et analysée par un algorythme.En quelques années, les progrès technologiques (informatique et miniaturisation) ont mis au point des matériels extrêmement performants.
COMMENT CA MARCHE ? La technologie du numérique peut, selon
les cas de surdité, s'appliquer aux contours d'oreille
ou aux appareils à glisser dans le conduit auditif. Le
principe est le suivant: le son capté par le micro, arrive
vers un décodeur analogique digital où il est
numérisé. En numérique, l'analyse, le découpage
du son et son traitement se font dans en délai inférieur
à celui mis par le système nerveux pour l'analyser.
L'appareil numérique mesure plusieurs milliers de fois
par seconde l'intensité d'un son. L'adaptation à
l'environnement est immédiate. Les manipulations sonores
peuvent être réalisées avec précision
en quelques millionièmes de secondes (l'appareil analogique
demande 4 millisecondes pour diminuer le son et 100 ms pour
revenir à l'intensité sonore initiale).
QUELS AVANTAGES? Les nouveaux appareils numériques apportent
plus de confort que leurs homologues analogiques. L'utilisateur
peut programmer l'amplification selon des canaux fréquentiels.
Ils amortissent les bruits forts ou brusques, modulent l'amplification
des différences de la voix, s'adaptent plus rapidement
d'une voix à une autre, distinguent mieux les syllabes
les unes des autres. En réduisant et en filtrant les
bruits de fond, les appareils numériques apportent une
meilleure compréhension dans une ambiance de bruit. De
plus, on peut opter pour une captation directionnelle, c'est-à-dire
atténuer les bruits venant de tous les côtés
pour privilégier le message venant de l'interlocuteur.

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