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ANATOMIE de L'Oreille

Page 2

L'oreille interne ou labyrinthe osseux est constituée d'os compact autour du labyrinthe membraneux et séparé de lui par le liquide périlymphatique. Elle est séparée en 2 parties : le labyrinthe postérieur constitué du vestibule et des 3 canaux semi-circulaires et le labyrinthe antérieur ou cochlée (limaçon) s'entourant sur 2 tours et demi de spires et d'une hauteur de 35 mm qui contient la lame des contours qui s'enroule dans le sens anti-horaire pour une oreille droite. Cette coque osseuse est reliée à la caisse tympanique par l'intermédiaire de la fenêtre ovale fermée par la  platine de l'étrier et la fenêtre ronde qui permet l'expansion de ces mêmes liquides à l'opposé de la fenêtre ovale.

  La lame des contours ou axe osseux de la spirale qui en coupe, détermine 3 compartiments : la rampe tympanique, la rampe vestibulaire et le canal cochléaire entre les 2 contenants l'organe de corti.

  L'organe de corti est celui de la perception auditive est constitué de cellules sensorielles (cellules ciliées  internes ou CCI sur une rangée) et de cellules de soutien (cellules ciliées externes ou CCE disposées sur 3 rangées en forme de V).

  L'utricule sur lequel viennent s'implanter les 3 canaux semi-circulaires présentant un renflement terminal où se situe la zone sensorielle (crête amplullaire de même structure que les macules).

  Le saccule relié à l'utricule. Dans ces formations vestibulaires, on retrouve une unité sensorielle : la macule. Cette région spécifique des parois de ces organes est constituée d'une couche cellulaire engluée au sommet par une couche gélatineuse où repose les otolithes (CACO3). La macule utriculaire fait 30° avec l'horizontale ; la macule sacculaire est perpendiculaire (plan vertical).

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Depuis le nerf auditif à partir du conduit auditif interne, l'influx nerveux sensoriel acoustique se propage vers les relais sous-corticaux en faisant relais à différents niveaux du tronc cérébral  (corps genouillé interne, tubercule quadijumeau, complexe olivaire supérieur..) Puis au niveau du thalamus pour se projeter  au final au niveau du cortex du gyrus temporal transverse. Il existe une tonotopie à tous les niveaux des relais et aussi du cortex auditif : séparation des sons de fréquences graves et aiguës avec amélioration du message auditif selon le relais (effet stéréophonique, latéralisation de la source sonore, discrimination des différents sons, détection des sons complexes.).

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