| ANATOMIE
de L'Oreille
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L'oreille se situe latéralement de chaque côté
du crâne enchâssée dans l'os temporal, l'os
qui donne le temps et le rythme de la vie ou rocher (os pétreux
: pétra en grec = pierre) et plus précisément
dans la pyramide pétreuse. Cet os très solide
(un roc) va protéger l'organe sensoriel double de l'audition
de l'équilibration.
Elle est composée principalement
du pavillon et du conduit auditif externe : peau recouverte
d'un cartilage rigide, comme la pointe du nez.
 Le pavillon est formé de reliefs et de creux sculptant
cette oreille de façon harmonieuse contrairement aux
oreilles animales sans relief (ex: éléphant ).
Cette forme en cornet va permettre d'amplifier les sons
de 10 à 15 dB sur les fréquences 155/7000 Hz avec
une résonance à 2000 Hz.
- en périphérie : l'hélix formant un bourrelet
s'élargissant en bas pour former le lobule. Ensuite un
relief concentrique, l'anthélix.
- au centre, la conque ou coquillage qui recueille les sons
comme un entonnoir pour les transmettre au conduit qui lui succède.
- en bas, le lobule normalement appendu au pavillon (morceau
de chair sans cartilage) lieu d'élection des bouches
d'oreilles.
Le
conduit auditif externe est un tuyau faisant suite au
pavillon qui va diriger les sons en flux laminaire vers le tympan
venant obturer le fond. De direction oblique en avant et souvent
vers le haut, il mesure environ 3 cm de long et est constitué
d'un tissu fibro-cartilagineux dans sa partie externe (siège
des eczémas) et osseux dans sa partie interne. C'est
cette région frontière qui est à l'origine
des ostéomes du conduit finissant par obstruer le tuyau.
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L'oreille moyenne est constituée du tympan et de la
caisse contenant les 3 osselets.
Le tympan est une fine membrane de 0.1 mm d'épaisseur,
convexe en dedans et constituée de 3 couches : cutanée
externe, fibreuse moyenne et muqueuse interne. Il sépare
l'Oreille Externe de l'Oreille Moyenne avec un interface air/air. C'est lui qui va réagir
aux modifications de pression entre l'air atmosphérique
extérieur et l'air intérieur clos mais renouvelé
par la trompe d'Eustache reliant cette caisse au cavum.(arrière
des fosses nasales où se trouve les reliquats adénoïdiens
du système immunitaire de l'enfant). différents
reliefs sont mis en évidence sur cette membrane avec
l'ombilic central et le triangle lumineux provoqué par
la réflexion d'un rayon lumineux lors d'une otoscopie.
Son absence signifie une modification de la qualité
tympanique notamment une rigidité avec une inversion
de courbure et par conséquent un obscurcissement de l'écoute.
Les osselets aux nombres de 3 s'articulent mécaniquement
pour transmettre le son depuis le tympan jusqu'à l'oreille
interne. Le marteau est enchâssé dans la membrane
tympanique en faisant corps avec elle au niveau de la longue
apophyse ; sa tête est articulée avec l'enclume
qui lui fait suite (osselet intermédiaire). La branche
descendante de l'enclume est reliée à la tête
de l'étrier qui va séparer la vibration sonore
en 2 parties au niveau de la latine fixée au pourtour
de la fenêtre ovale par un ligament annulaire qui assure
l'étanchéité avec les liquides endolymphatiques
en réalisant un interface air/eau. Le marteau et
l'étrier, osselets liés (marteau avec tympan et
étrier avec fenêtre ovale) sont conditionnés par 2 muscles
antagonistes lors de la propagation des sons : le muscle du
marteau est tenseur du tympan en augmentant la pression de l'oreille
interne et le muscle de l'étrier agit à l'inverse
en diminuant la pression intra-cochléaire (réflexe
stapédien : rôle des protections de l'oreille interne
lors de la perception de sons forts). Cette forge auriculaire
où la vibration sonore aérienne conditionnée
va venir stimuler la cochlée liquidienne permet en outre
une amplification de l'amplitude de l'ordre de 40 dB par le
jeu du montage columellaire.
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